文：秦蓁博士

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喉嚨痛、聲音啞，是都市人常見的毛病。天氣轉變、煎炸食物吃得多，是普遍引致喉嚨不適的原因。另外，長時間不停講話，加上休息不足，令喉嚨過度疲勞，引致喉嚨痛、聲音啞，甚至失聲，千萬不要掉以輕心。若到了今天，聲音還未完全回復過來，出現聲沙、走音，咽喉還是感到痕癢，吞嚥時還有微痛，相信聲帶已受到一定程度的損害，患者應及早求診。

當我們太用力發聲、說話過急，都容易令聲帶受損，出現聲沙、走音、起繭、長瘜肉等情況。從事需要經常說話行業的人士，如教師、銷售員、保險從業員等都是高危族。有時還要跟公眾場所的噪音「鬥大聲」，傷上加傷。要保護聲帶，應盡量避免煙和酒，切勿長時間說話，減慢說話速度，不要激動地大力說話、濫用假聲及突然大叫；多喝水保持喉嚨濕潤，少吃刺激性食物，還要有足夠休息，保持心情輕鬆，都是保護聲帶的基本方法。

事實上，一生人只有一對聲帶，聲音就好像人的儀表，直接影響給別人的第一印象。如果聲沙得讓人難於入耳，或聲調太高或太低，都會影響別人的觀感。不過，透過學習正確用聲技巧，絶對可以改善聲音質量和聲調。 而人與人之間的溝通，最直接就是利用言語來表達，因此一定要保護聲帶，及早檢查聲帶，愈早發現問題，愈早開始治療。 聲沙的出現，除了是經常用聲外，原來故意壓低聲線說話，都可是肇因。有行政人員樣子過於稚嫩，怕未能服眾而故意開會時扮「老牛聲」，讓人聽起來更覺權威，結果令聲帶受損。 


治療 4 大方法

1. 放鬆：如果只屬習慣上問題(如需不停口說話)，以行為療法如多飲水、學習放鬆，已有改善。若屬錯誤用聲，聲帶拉得繃緊，則會教導其放鬆聲帶肌肉的方法。 

2. 說話與呼吸之間的協調：聲沙的人，多數同時有不夠氣情況，夠氣與否，是呼吸與說話的協調做得是否理想。你可以吸了很多氣，但未必懂得使用出來。建議練習腹腔的呼吸方法來改善：當吸氣時，感受到肚臍位會脹起，呼氣時會下陷。初練習時，可把手放在肚臍位置，以感覺吸氣時有否脹起。 

3. 句與句之間多停頓：說話太過急速，句與句之間沒停頓，來不及回氣，都會引致聲帶疲累。懂得在短句之間有停頓位，可令聲帶稍作休息，亦能改善說話與呼吸之間的協調。 

4. 共鳴發聲：恰當使用共鳴發聲非常重要。共鳴發聲就是指在發聲期間口腔與鼻腔之間建立良好的共鳴，運用共鳴發聲能使聲音更響亮，更有助紓緩咽喉緊張度。 

輕度的聲沙，經過適當治療與訓練後，大部分都能改善，若屬情況嚴重的，可能需半年治療期。惟本身有吸煙和飲酒者，改善程度相對困難。「煙酒皆是刺激之物，都會影響聲帶，盡管不斷教你如何用聲、護聲，如果仍繼續做傷害聲帶的行為，都是於事無補。」 

 

檸蜜參茶無助護聲

當聲沙沙喉嚨痛時，不少人想起飲檸蜜和參茶。其實，本港及外國均暫無研究指上述飲品有效護聲，我提醒聲沙患者留意是否有食物敏感。「曾經有一位病人每次以檸蜜潤喉都會『痰上頸』，更覺不適。」適當休息及多飲水，是護聲不二法門。 

此外，在這裡也提醒市民，避免清喉嚨的習慣，這會令聲帶突然之間拍動及撞擊，影響用聲。正確用聲方法是放鬆、慢慢說，使聲帶肌肉拉緊的次數減少。