29/9/2009
言語治療手記 – 語言學習 (二)
上次提到小朋友學習語言時。家長可作適當的配合以製造語言環境。以下是更多的例子給家長參考。
一般小朋友接觸到新事物時,都會經常發問,家長要有耐性,且不厭其煩地向孩子講解。我見過有些家長在乘坐交通工具時,可能怕騷擾到其他乘客,會禁止小朋友說話,或當他們說話時甚至會被責罵。其實如果孩子說話的聲浪不是太大,就沒有必要禁止他們說話。當小朋友對乘車途中所看到的事物提出問題時,家長應該不厭其煩地向他們解釋,即使他們年紀小,可能尚未懂得作出回應,但是他們卻在學習中,能夠將資訊記入腦袋,到他們懂得說話時,便可將之前所學到的東西運用出來。
另外,家長可多帶小朋友外出,讓他們到訪不同的場所,接觸各種事物,從中學習。例如家長要到超級市場購物,可帶同小朋友,讓他做你的小秘書,叫他記著需要購買的東西,訓練他們的記憶力。到達超級市場時,家長可以問他這次到超級市場要買什麼東西,當他說出來後,家長可以教他學習分類,例如檸檬茶可以在哪一個類別可以找到?香蕉又在哪裡呢?此外,亦可讓孩子學習聽取指令,例如可以叫他賛你拿兩包麵包,當他成功拿回來時,家長可以給予讚賞以示鼓勵。又或者可以著孩子替你拿薯片架上一格的果仁,讓他學習上下左右的分別。
26/9/2009
隨著社會的競爭越趨激烈,現今的小朋友從小除了要學習基本的兩文三語,還可能同時要學習其他語言。父母望子成龍,無可厚非,可是孩子學習語言,家長所擔當的角色非常重要,在行為上必須互相配合,為孩子製造語言環境,使他們能夠從中掌握運用語言的技巧。
新一代家庭的子女多數是獨生,因此父母的照顧特別周到,小孩子可以不發一言,父母或傭人自然會送上想要的東西。其實要孩子有效地學習語言及增強表達能力,家長可以盡量製造多一點說話的機會給孩子,例如明知道他喜歡吃橙而不是蘋果,故意拿出一個橙和一個蘋果,問他喜歡哪一個,要孩子說出自己喜歡哪一個才給他;如果孩子不肯說出來,只是不斷用手搶或用動作表達的話,家長千萬不要遷就他。
在小朋友取得水果後,家長可以問他有關的問題,如「為什麼你喜歡吃橙呢?」「橙是什麼顏色的?」「為什麼你不喜歡吃蘋果?」透過提問,除可增加孩子說話的機會,亦可讓他們多思考,學習形容詞、顏色、大小、味道及因果關係等。
有時候,家長可裝傻扮懵,讓孩子多發言。例如有些不愛作聲的小朋友,只會指著某些東西,示意叫家長替他拿,家長可故意拿另外一些物件給他,問他是不是他想要的東西,並要他說出想要什麼才拿正確的給他。
23/9/2009
何謂失語症?有些疾病如中風、柏金遜、老人痴呆症等,會令患者的腦部語言區受損,令他們喪失固有的語言、表達及理解的能力。患者一般有找字 (word finding) 困難,他們雖然明白別人所說的話,但卻不懂如何回應。若以適當方法加以協助,情況是可獲改善的。
我認識一位長者,他在中風後有找字困難。他很喜歡吃鳯爪,但卻不懂說「鳯爪」這兩個字,只會用「那些… 那些…」來嘗試表達。另他只會用「白色」、「蒸的」來形容及表示他想吃腸粉,這時我便給他一些選擇,問他是想吃腸粉還是粉卷,他便懂得回答我說「腸粉」。
在我所接觸的病例中,其中有一位八十歲的伯伯在中風後聽講能力都出現問題,在進行言語治療期間,他的表現一直沒有太大的變化。直到有一次他妻子向我透露他以前略懂英語,自此我便嘗試用英語替他進行治療,結果治療效果令人喜出望外。最初我指著一個電話問他是什麼,他竟會回答我說「得力風」(與英文“telephone”的讀音相近);後來我指著梳化時,他會說“sofa”。有一次我拿起一張印有水杯的圖咭,我問他這是不是“cup”,他懂回答我說「是」。透過提問是或否的問題,我可確定他明白我說什麼。從治療開始時,他只會說一些單字、短句,到後來可以敍事,並進行日常生活的傾談,前後只用了約八個月的時間,成績算是非常理想。
家人對患者的康復扮演著重要角色。除不應把他們當作小朋友般看待,更要學習如何與他們溝通,嘗試用短句、簡單詞彙、給予選擇或提示,讓他們逐步重拾與人溝通的能力。